Руководство Федеральной службы по контролю за наркотиками России не
возражает против проведения научных экспериментов по внедрению
программ заместительной терапии метадоном. Это историческое заявление
было сделано руководителем службы Виктором Ивановым во время
пресс-конференции российской делегации, участвующей во встрече
Комиссии по Наркотическим Веществам, проходившей в Вене, Австрия.
Пресс-конференция состоялась во вторник, 9 марта. В своем выступлении
Виктор Иванов признался, что руководство службы пока не знакомо с
многочисленными данными международных исследований, подтверждающих
эффективность программ заместительной терапии в мире. Однако, отметил
Иванов, «мы не препятствуем каким то экспериментам с метадоновой
терапией в наших регионах, мы не запрещаем!… но и не даем
федеральной поддержки.»
На протяжении последнего десятилетия Россия
подвергалась серьезной критике со стороны ведущих международных
организаций, занимающихся проблемой наркотиков и ВИЧ-инфекции, а также
профессионалов и неправительственных организаций в России за отказ от
внедрения программ заместительной терапии. Данный вид медицинской
помощи, при котором людям, страдающим наркотической зависимостью от
нелегальных опиатов, таких как героин, предоставляются медицинские
препараты того же ряда (опиоиды, в основном метадон и бупренорфин), но
в медицинских условиях и под тщательным контролем врачей, считается
одним из самых эффективных способов снижения медицинских и социальных
проблем, связанных с употреблением нелегальных опиатов.
Эффективность этого подхода доказана
множеством научных исследований и внедрение подобных программ
рекомендовано ведущими международными организациями, такими как
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), Управление ООН по
контролю за наркотиками и преступностью, Программа ООН по СПИДу,
Международное Общество по СПИДу, Глобальная Сеть Людей, живущих с ВИЧ
и другими.
Метадон и бупренорфин включены в список Жизненно
необходимых препаратов ВОЗ, которые должны быть доступны для лечения
наркозависимости во всех странах мира. Данные программы проводятся во
всех странах мира, где распространена проблема опиатной зависимости,
включая страны Европы и Америки, все страны бывшего СССР, кроме
России, Узбекистана и Туркменистана.
В России проведение подобных
программ до сих пор было не возможно в силу политического
противостояния. В то время, как российское законодательство допускает
использование данных веществ в рамках научных экспериментов (для
изучения их эффективности в российских условиях), проведение подобных
программ встречало сильный отпор со стороны российских чиновников
здравоохранения, не заинтересованных в изменении существующих
стандартов наркологического лечения, основанных на применении
препаратов ряда нейролептиков и бензодиазепинов, и других устаревших
препаратов.
Отказ российских властей от внедрения данных программ
привел к существенным недостаткам в оказании наркологической помощи,
которая является крайне не эффективной. Кроме того, Россия до сих пор
является одной из ведущих стран мира по темпам распространения ВИЧ в
группе потребителей наркотиков. Возможность пилотирования программ
заместительной терапии в регионах России будет способствовать изучению
специфики и оптимизации этих программ для их применения на территории
России.
«Внедрение программ заместительной терапии с использованием метадона
стало поворотным моментом для оказания помощи наркозависимым в нашей
стране — сказал врач-нарколог из Украины Леонид Власенко. Мы начали
осуществление данных программ 2 года назад и сегодня заместительное
лечение метадоном или бупренорфином получают более 5000 человек. Из
них, 595 человек начали курс лечения ВИЧ и демонстрируют хорошую
приверженность. Мы, наркологи, на своем личном опыте убедились в том,
насколько важны и нужны данные программы! Они помогают нам наладить
контакт с пациентами, а им наладить свою жизнь и начать заботиться о
здоровье.
Мы приветствуем заявление Иванова и надеемся, что подобная
возможность наладить эффективную помощь наркозависимым наконец
появится у наших российских коллег!».
Данное решение
свидетельствует о коренном повороте в российской наркополитике – от
криминализации наркопотребителей, заточения их в тюрьмы и усугубления
их социальных проблем, к более качественному, современному и
комплексному наркологическому лечению, включающему заместительную
терапию, реабилитационные программы, развитие и поддержку групп
взаимопомощи наркозависимых и другие подходы, а также наконец наладить
профилактику и лечение ВИЧ-инфекции, туберкулеза и других
социально-значимых заболеваний в России.
Контакты: Пресс-служба ФСКН России — +7 495 628-77-31 pr@fskn.gov.ru
Леонид Власенко (Украина) — +380506828539 vleonidv@gmail.com
Алексей
Курманаевский (Казань, Россия) — +7(906)329-8983,
kurmanaevskii@gmail.com